jueves, 27 de mayo de 2010

Contar la fertilización asistida a los hijos ?


Cómo y cuándo hacerlo es una consulta cada vez más frecuente entre los padres que recurrieron a ese tipo de tratamientos

La necesidad de contarle a un hijo que fue concebido por fertilización asistida puede ser emocionalmente tan fuerte como la que impulsa la adopción. Y los psicólogos especializados en reproducción coinciden en que mantenerlo en secreto no es la mejor decisión. Pero ¿cuándo es el mejor momento para decírselo? ¿Qué palabras hay que usar?

Hablar sin dramatizar y con palabras sencillas, según la edad de cada chico, sobre el amor y el empeño puesto en su búsqueda encaja a la perfección con una versión levemente modificada de la aún vigente historia de la semillita o con ayuda de libros de cuentos muy útiles para los padres. ¿Cuándo? Cuando los chicos, generalmente a partir de los tres o cuatro años, preguntan de dónde vienen los bebes.

"No contarlo implica no darle a un hijo la información que le pertenece, y no sólo porque podría tener alguna importancia médica para el futuro, como cuando se recurre a la donación de gametas [óvulos y espermatozoides], sino porque la búsqueda de un hijo, por la que estas parejas luchan tanto, es la expresión más pura del amor. ¿Por qué tendría que contaminarse con una mentira?", se preguntó el licenciado Darío Fernández, psicólogo especializado en medicina reproductiva.

En Internet, existen foros y redes de personas ya mayores de edad que fueron concebidas por fertilización asistida. "Ellos son los que ya están diciendo qué piensan y es que quieren conocer esa parte de su historia", indicó Estela Chardón, coordinadora del Taller de Donación de Gametas, que gratuitamente ofrece Concebir, una ONG de apoyo a parejas con trastornos reproductivos.

Y en eso coincide Julieta, diseñadora gráfica de 34 años que hace siete años, con su primer matrimonio, buscó intensamente lo que había soñado desde los 13 años: ser mamá. "La idea de contárselo a los mellizos siempre estuvo presente", dijo sobre la nena y el varón que nacieron por fertilización in vitro con semen de un banco de donación. "Para las parejas que logran un embarazo in vitro con material biológico de los dos puede ser distinto, pero cuando se usan óvulos o semen de donante hay una situación que no es menor para cuando los chicos sean grandes, como una enfermedad. Si dejáramos el tema para más adelante, para mí sería una mochila muy pesada. Además, les estaríamos negando a los dos una historia muy rica, llena de amor, esperanza y sacrificios."

Con dos hijos más, de 3 y 5 años, concebidos de manera natural con su actual esposo, Julieta está lista para esa charla tan esperada. Para eso, ella elaboró una versión más moderna de "la semillita" para cuando los mellizos pregunten: "Para tener un bebe se necesitan varios ingredientes, como cuando se prepara una torta. A veces, uno de los papás no tiene uno de esos ingredientes, que se puede ir a buscar a un lugar, y un médico ayuda a mezclarlos. Y así, esos papás pueden tener un hijo".

Según el doctor Gabriel Fiszbajn, director regional de la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida, la duda de conversar en familia el modo en que un hijo fue concebido surge en las mayorías de las parejas que realizan tratamientos de fertilización con óvulos o espermatozoides donados. "Se preguntan y también le preguntan al profesional si hay o no que contárselo al futuro hijo. Algunas parejas quieren mantener el secreto sólo para ellos; otras lo cuentan en el ámbito más íntimo, y unas pocas lo abren hacia todos. En general, los futuros padres reflexionan sobre esto porque sienten que quieren hacer las cosas bien", señaló.

En esos casos, los profesionales suelen responder que los hijos nacidos con donación de gametas deberían saber la verdad. "Siempre, la verdad es la mejor opción, tanto para los padres, como para los hijos y todo el grupo familiar", agregó Fiszbajn, que también dirige el Departamento de Medicina Reproductiva del Centro de Estudios en Ginecología y Reproducción.

Aun así, médicos y psicólogos coinciden en que la decisión final está en los padres. Pero, por ejemplo, para Concebir es tan importante no guardar ese secreto que en el proyecto de ley que acaba de presentar por quinta vez en el Congreso para lograr la cobertura de los tratamientos, se insiste en el derecho de todo mayor de 18 años a conocer su origen.

"La necesidad que sienten los padres es similar a la que existe en los casos de adopción. Aconsejamos primero tomar la decisión de hacerlo, ya sea que se haya concebido con fecundación extracorpórea o con técnicas de baja complejidad", sostuvo Isabel de Rolando, fundadora y presidenta de Concebir ( www.concebir.org.ar ).

En nuestro país, cada año se realizan entre 8000 y 10.000 procedimientos de fertilización asistida. Existen técnicas de alta y de baja complejidad. Con los tratamientos más sencillos, como la estimulación hormonal de la ovulación o la inseminación intrauterina, que dan buen resultado en entre cuatro y ocho de cada diez parejas que los utilizan. El resto necesita de técnicas más complejas, como la fertilización in vitro (FIV), la inyección de un espermatozoide en el óvulo (ICSI) o la transferencia de gametas a las trompas (GIFT).

La hermana mayor

En la casa de Silvia, que con estimulación ovárica concibió a Jasmín hace 3 años, la necesidad de hablar partió de la mayor de los tres hermanos. "Me preguntó si con ella había hecho igual que con Jasmín; si tanto la había buscado -dijo Silvia, que es maestra jardinera-. Es que cuando ella cumplió dos años, empezamos a buscar otro bebe naturalmente y así pasaron siete años. Entonces, me hicieron estimulación ovárica y recién ahí, sí, pude quedar embarazada. Y Jackie, que ahora tiene 12, vivió todo ese proceso."

Pero la pequeña Jasmín está empezando a preguntar, curiosa por las preguntas de otras mamás del colegio o de algunos familiares por la diferencia de edades entre los hermanos (el más chiquito tiene nueve meses y llegó de sorpresa). "Después me pregunta: «¿En serio te costé tanto, mamá?», y le respondo algo como que «Estabas un poco remolona»? Si no me lo pregunta, sabemos que lo hablará con la hermana mayor, pero cuando pregunte, queremos transmitirle que los hijos valen la pena todos los esfuerzos", comentó Silvia.

Lo importante para cuando llegue esa conversación será, según los psicólogos, usar palabras sencillas (en algunos casos, los chicos van completando la historia) para la edad; no sobrecargar al chico con información técnica ni biológica, y transmitir su llegada a la familia como una amorosa y muy ansiada experiencia de vida para la pareja.

"Es como cuando se le dice a un hijo que va a tener un hermanito, con palabras simples, como: «Te queríamos tanto o había tanto lugar para vos que le pedimos ayuda al doctor para tenerte». Lo importante es construir la confianza en el vínculo, más allá de cómo se conciba un hijo -resumió la licenciada Claudia Azar, psicóloga especializada en reproducción e integrante del Instituto Valenciano de Infertilidad-. Y si el problema reproductivo de los padres es importante para la salud del hijo, más adelante habrá que decírselo. Mientras tanto, el porqué de la ayuda médica solicitada es un asunto privado de los padres."

sábado, 22 de mayo de 2010

Día Mundial de la Hepatitis


Día Mundial de la Hepatitis: Habría un millón de argentinos infectados (y la mayoría no lo sabe)

Los riesgos de desconocer que se padece la enfermedad son muy graves, ya que podría llevar a la cirrosis, cáncer hepático y necesidad de trasplante. Algunos datos clave.


Este miércoles (19/05) se conmemoró el Día Mundial Contra la Hepatitis, en respuesta a la escasa concientización y voluntad política para tratamiento de la hepatitis viral crónica.

Aproximadamente un millón de argentinos pueden estar infectados por hepatitis B (HBV) o hepatitis C (HCV) y la mayoría no lo sabe. No saber que se está infectado por el virus HBV ó HCV puede llevar a padecer cirrosis, cáncer hepático, necesidad de trasplante.

Además, la mayoría de la población argentina no sabe cuáles son las vías de trasmisión de estas enfermedades.

Según informa la Fundación HCV Sin Fronteras, la hepatitis C es la primer causa de cirrosis en nuestro país ( Argentina) ; el 80% de cáncer hepático en el mundo es a causa de hepatitis B y hepatitis C; y 500 millones de personas en el mundo tienen hepatitis B o hepatitis C y la mayoría no lo sabe.

# Hepatitis B

La hepatitis B es la infección del hígado más común del mundo. La causa el virus de la hepatitis B, que ataca al hígado y lo lesiona, si no es detectada y tratada en forma temprana puede producir fibrosis, cirrosis, e incluso cáncer hepático (hepatocarcinoma), es causa importante de necesidad de trasplante de hígado, tiene un periodo aproximado de incubación de 45 -160 días, con una media de 100 días.

Una de las principales características de la Hepatitis B es que en la mayoría de los casos no presenta síntomas visibles, hasta que no está en un período avanzado o bien en su etapa aguda, que muchas veces es confundido con un malestar hepático pasajero.

Se transmite por la sangre, las relaciones sexuales sin protección, las agujas compartidas o reutilizadas, y de la madre infectada al bebé recién nacido durante el parto.

La mayor parte de los adultos infectados pueden librarse del virus de la hepatitis B sin ningún problema, pero algunos adultos y la mayoría de los bebés y niños infectados no pueden deshacerse del virus y desarrollan infecciones crónicas.

Lo bueno es que hay una vacuna segura para prevenir la infección de hepatitis B, y existen tratamientos nuevos para los que ya están infectados con el virus.
Detectada a tiempo la hepatitis B tiene tratamiento farmacológico, que prescribirá un medico especialista en hígado (hepatólogo)

# Hepatitis C

La hepatitis C es causada por el virus HCV, causa inflamación hepática, suele ser asintomática, si no es detectada y tratada en forma temprana puede producir fibrosis, cirrosis, e incluso cáncer hepático (hepatocarcinoma).

Una de las principales características de la Hepatitis C es que en la mayoría de los casos no presenta síntomas visibles, hasta que no está en un período avanzado o bien en su etapa aguda, que muchas veces es confundido con un malestar hepático, dado que los síntomas de su etapa aguda suelen permanecer poco tiempo.

No existe en la actualidad una vacuna para la hepatitis C, pero si tratamientos que serán más efectivos atacando al virus, cuanto antes se detecte la infección.

El virus de la hepatitis C se transmite por contacto directo con sangre infectada o hemoderivados, sangre sangre directo, por vía parenteral.

La transmisión sexual es de muy baja incidencia, se daría especialmente en relaciones sexuales de riesgo, en relaciones no seguras es recomendable el uso de preservativos, si bien se ha encontrado virus en otras secreciones no ha sido en las cantidades necesarias para una posible trasmisión.

# Grupos en riesgo:

Cabe destacar que por lo general las hepatitis B y C suelen no presentar síntomas, por lo cual si te encontrás en un grupo de riesgo es conveniente que te hagas la prueba. Hoy las hepatitis B y C tienen tratamiento y pueden curarse.

> Si recibiste transfusión de sangre antes de 1992

> Si usaste o usas drogas inyectables o inhaladas

> Si alguien de la familia tiene hepatitis B o hepatitis C

> Si hacés hemodiálisis, sos hemofílico o HIV positivo

> Si tenés alguna enfermedad sexualmente transmisible

> Si poseés algún tatuaje o usás piercing

> Si recibiste un trasplante de órganos o tejidos

> Si recibiste manicuría, pedicuría, odontología, sin la adecuada esterilización

> Si sos trabajador de la salud y estás en contacto con sangre

> Si perteneces a personal de seguridad, defensa civil, bomberos y fuerzas del orden.

La Fundación HCV Sin Fronteras comenzó la campaña “Hepatitis B ó C, si tenés dudas, hacete la prueba”. En el blog llaman a la concientización, información y detección temprana de estas enfermedades que sin síntomas pueden ocasionar cirrosis, cáncer y necesidad de trasplante hepático.

En todo el país, ONG’s, y grupos de ayuda de pacientes con hepatitis crónica realizan junto a Hospitales y Centros de salud diversas actividades de concientización para la prevención de las hepatitis virales.

Es importante recordar que más de 1 millón de personas mueren al año en el mundo a causa de hepatitis B o hepatitis C.

Científicos crearon una célula viva sintética



Califican el descubrimiento como revolucionario. Qué avances traerá.

Investigadores estadounidenses lograron crear la primera célula bacteriana viva con un genoma sintético, lo que representa un gran avance en la comprensión de los mecanismos de la vida y abre el camino a la fabricación de organismos que puedan producir carburante limpio o acelerar la producción de vacunas.

"Se trata de la creación de la primera célula viva sintética", indicó Craig Venter, creador del Instituto del mismo nombre y coautor de la primera secuenciación del genoma humano, develada en 2000. "La llamamos sintética porque la célula se deriva totalmente de un cromosoma sintético, creado con cuatro frascos de químicos en un sintetizador químico, comenzando con información en una computadora", explicó, calificando el logro como una "etapa importante, científica y filosóficamente".

El logro "cambia ciertamente mi visión de la definición de la vida y de su funcionamiento", añadió el investigador, cuyos trabajos son difundidos en la revista estadounidense Science del 21 de mayo. "Esto se convierte en un instrumento muy poderoso para intentar diseñar lo que esperamos de la biología y pensamos en una gama muy amplia de aplicaciones", precisó.

Craig Venter había anunciado en 2008 que logró con su equipo fabricar un genoma bacteriano 100% sintético pegando secuencias de ADN sintetizadas para reconstituir el genoma completo de la bacteria Mycoplasma genitalium. Este genoma fue luego trasplantado a otra bacteria, pero sin que ésta pudiera funcionar. Para crear una célula controlada por un genoma sintético, los investigadores retomaron estas dos técnicas elaboradas en 2008.

El genoma que fabricaron es la copia de un genoma existente, el de la bacteria mycoplasma mycoides, pero con secuencias de ADN adicionales para distinguirlas. Luego trasplantaron este genoma sintético a otra bacteria, denominada mycoplasma capricolum, logrando "activar" las células de ésta última.

Pese al hecho de que 14 genes fueron borrados en la bacteria receptora del genoma sintético, ésta se parecía a una bacteria mycoplasma capricolum, precisaron los autores del trabajo. "Aunque estas técnicas pueden generalizarse, la concepción, la síntesis, el ensamblaje y el trasplante de cromosomas sintéticos ya no serán obstáculos a los progresos de la biología sintética", indicaron en su estudio.

Según Craig Venter, ahora los investigadores intentarán concebir algas capaces de capturar el dióxido de carbono (CO2), principal gas de efecto invernadero, y de producir nuevos carburantes limpios. También hay investigaciones en curso para acelerar la producción de vacunas, fabricar nuevas sustancias químicas, ingredientes alimentarios y bacterias capaces de purificar el agua.

"La habilidad de escribir rutinariamente la ingeniería de la vida conducirá a una nueva era en la ciencia, y con ella, a nuevos productos y aplicaciones como biocombustibles avanzados, tecnología de agua limpia y nuevas vacunas y medicinas", aseguró el instituto en su sitio de internet, añadiendo que es necesario un diálogo intenso "con todas las áreas de la sociedad, desde el Congreso hasta especialistas en bioética".

La investigación fue financiada por Synthetic Genomics, una firma cofundada por Graig Venter. Tres de los coautores de estos trabajos, así como el Craig Venter Institute, poseen acciones de Synthetic Genomics. El Craig Venter Institute patentó algunas de las técnicas descritas en los trabajos publicados el jueves, precisó un comunicado.

viernes, 30 de abril de 2010

Estudian a un indio que pasó 74 años sin comer ni beber



El indio Prahlad Jani, más conocido como Mataji, es objeto de estudio por parte de científicos de su país porque asegura que pasó los últimos 74 de sus 82 años de vida sin comer ni beber.


La investigación está a cargo del departamento científico del Ministerio de Defensa indio que busca determinar si el ciudadano indio tiene cualidades especiales y "puede vivir del aire".

El hombre, que fue estudiado en 2003 -cuando se comprobó que lograba vivir sin alimentarse- se encuentra nuevamente bajo observación, informó la agencia ANSA.

Ahora "quieren determinar la fuente de energía de Jani, y si ésta puede transferirse a los soldados o ser utilizada por ellos, lo que, de alguna manera, sería muy beneficioso", dijo el director del Instituto de Psicología y Ciencia Aliada de Defensa de ese país, G. Ilavazhagan.


"Al Ministerio de Defensa indio le interesa el caso de Jani porque -señaló el titular del Instituto- hay soldados en zonas fronterizas donde los alimentos y el agua no están fácilmente disponibles".

Jani aseguró haber sido bendecido por la naturaleza a los 8 años y desde entonces no haber ingerido alimentos ni bebido agua porque tiene un agujero en su paladar, por donde, según él, se filtran gotas de agua.

"Podría ayudar a elaborar estrategias para la supervivencia durante desastres naturales, condiciones extremas y exploraciones espaciales como las futuras misiones a la Luna y Marte", explicó Ilavazhagan.

Si se llega a alguna conclusión clara "lo anunciaremos al mundo", dijo el titular del Instituto, quien dijo que "Jani dice que medita para conseguir energía".

"Nuestros soldados no serán capaces de meditar, pero aún con todo podríamos averiguar más sobre el hombre y su cuerpo", añadió el funcionario indio.

La observación se realiza en el hospital Sterling, en Ahmedabad, en Gujarat, que ya estudió su caso en 2003 y llegó a la conclusión de que realmente Jani puede vivir "del aire".

"El anciano ya fue sometido a diez días de examen en ese hospital en 2003, donde el neurofísico Sudhir Shah certificó que realmente vivía sin comer ni beber. Además, tampoco orinaba ni hacía deposiciones", recordó Ilavazhagan.

Normalmente se estima que las personas pueden sobrevivir sólo tres o cuatro días sin beber y una semana sin comer.

Por su parte, Shah explicó que ahora someterán al anciano a "ecocardiogramas y a análisis de sangre y orina, además de observar su actividad cerebral".

Según indicó el médico, cuando se hicieron las primeras pruebas se llegó a la conclusión de que el desarrollo del cerebro de Jani correspondía al de una persona de 25 años, por lo que ahora quieren ver si ha envejecido en este tiempo.

El médico relató que el hombre consiguió reducir la orina de su vejiga de 120 mililitros a 50 como se le había pedido "sin expulsarla".

"Por la noche, le pedimos que lo redujera a cero y, en el tiempo estipulado, no había ni una gota de orina en su vejiga", añadió el médico, subrayando que "los humanos tienen que expulsar la orina para sobrevivir, si no lo hacen sus riñones fallan".

martes, 27 de abril de 2010

Habrán encontrado el arca de noé en la cima de la montaña de Turquía?

Los restos del Arca de Noé se han descubierto 13.000 pies arriba de una montaña de Turquía -, según un sensacional reclamo por los exploradores evangélica.

Un explorador examina las vigas de madera dentro de lo que algunos son casi seguro son los restos del Arca de Noé

Un grupo de exploradores chinosy turcos evangélicos dicen que sigue siendo de madera que han descubierto en el Monte Ararat en el este de Turquía se encuentran los restos del Arca de Noé

El grupo afirma que la datación de carbono demuestra las reliquias son 4.800 años de edad, lo que significa que la fecha para la misma época se decía que el arca para estar a flote. Mt Ararat ha sospechado de largo como el lugar de descanso final de la nave por los evangélicos y los literalistas con la esperanza de validar las historias bíblicas.

Yeung Wing-Cheung, desde el Arca de Noé de Ministerios Internacionales equipo de investigación que realizó el descubrimiento, dijo: "No es 100 por ciento que es el Arca de Noé, pero pensamos que es 99,9 por ciento de que esto es él."

Ha habido varios problemas de los descubrimientos de los restos del Arca de Noé de largo de los años, sobre todo un hallazgo por el arqueólogo Ron Wyatt en 1987. En ese momento, el gobierno turco declaró oficialmente un parque nacional en torno a su hallazgo, un objeto con forma de barco se extendía por los montes de Ararat.

Sin embargo, el ministerio evangélico sigue convencida de que el hallazgo es de hecho más probable que sea el artefacto real, instando a neerlandesa Arca investigador Aalten Gerrit para verificar su legitimidad.


Un equipo de exploradores evangélicos chinos y turcos creen que han encontrado los restos del artefacto bíblica, el Arca de Noé en el Monte Ararat.

"La importancia de este hallazgo es que por primera vez en la historia del descubrimiento del Arca de Noé está bien documentado y revelado a la comunidad mundial", dijo Aalten en conferencia de prensa anunciando el hallazgo.Citando los muchos detalles que coinciden con los relatos históricos de la nave, él cree que es un descubrimiento arqueológico legítimo.

"Hay una enorme cantidad de evidencia sólida de que la estructura se encuentra en el Monte Ararat en Turquía del Este es el Arca de Noé legendaria", dijo Aalten.

Los representantes del Arca de Noé Ministerios dijo que la estructura contenía varios compartimentos, algunas con vigas de madera, que creen que se utilizaron para albergar animals.The grupo de arqueólogos evangélica descartar una colonia establecida humana en el recinto no han sido encontrados por encima de 11.000 pies en el alrededores, dijo Yeung.

Durante la conferencia de prensa, el miembro del equipo de Panda Lee describió visitando el sitio. "En octubre de 2008, subí a la montaña con el equipo turco. A una altura de más de 4.000 metros, vi a una estructura construida con madera de tablas como Cada tablón era cerca de 8 pulgadas de ancho. Pude ver espigas, la prueba de la antigua construcción anterior a la utilización de clavos de metal. "

Caminamos unos 100 metros a otro sitio. Pude ver fragmentos de madera rotas incrustado en un glaciar, y unos 20 metros de largo." Analicé el paisaje y encontró que la estructura de madera estaba cubierto permanentemente por hielo y rocas volcánicas. "

Los funcionarios locales turcas pedirá al Gobierno central de Ankara de aplicar para la UNESCO Patrimonio de la Humanidad lo que el sitio puede ser protegida al mismo tiempo una importante excavación arqueológica se lleva a cabo.

El relato bíblico dice que Dios decidió inundar la Tierra después de ver su grado de corrupción que era.Luego le dijo a Noé que construyera un arca y llenarlo con dos de cada especie animal.

Después de que las aguas retrocedieron, dice la Biblia, el arca se posó sobre una montaña. Muchos creen que el monte Ararat, el punto más alto en la región, es donde el arca y sus habitantes encalló.

viernes, 23 de abril de 2010

Primer trasplante facial completo del mundo

El paciente es un joven que no podía respirar, tragar o hablar normalmente tras haber sufrido un accidente con un arma de fuego hace cinco años, lo que lo hacía dependiente de equipos artificiales para respirar y comer.








Médicos en España informaron que realizaron con éxito el primer trasplante total de cara del mundo, en una operación que duró 24 horas y en la que participó un equipo de más de 30 profesionales.

La intervención quirúrgica se realizó a fines de marzo en el Hospital Universitario Vall d'Hebron, en Barcelona, pero sólo ahora se conocen los detalles.

El paciente es un joven que no podía respirar, tragar o hablar normalmente tras haber sufrido un accidente con un arma de fuego hace cinco años, lo que lo hacía dependiente de equipos artificiales para respirar y comer.

Durante la cirugía recibió nuevos músculos faciales, además de piel, nariz, pómulos, labios, mandíbula, paladar y dientes.

El equipo de médicos que efectuó la operación estuvo dirigido por el doctor Joan Pere Barret.

La intervención consistió en un complejo procedimiento que combinó técnicas de reconstrucción micro-neurovascular y cirugía plástica. En ella se debieron reconectar las venas yugulares, adaptar los huesos del donante a la cara del paciente y unir los vasos sanguíneos y la totalidad de la musculatura.

Tras varias semanas de realizada la operación, el joven evoluciona favorablemente.

"El paciente pidió verse una semana después de la cirugía y reaccionó con mucha calma y satisfacción. Cuando le preguntamos de manera escrita -porque nos comunicamos con escritura y gestos-, me dijo que estaba muy agradecido y satisfecho", afirmó Barret.

Antes de la operación
Hasta el momento se han llevado a cabo diez trasplantes de rostro en todo el mundo. Sin embargo, el Hospital Universitario Vall d'Hebron aclaró que estas intervenciones habían sido sólo parciales.

El equipo médico a cargo de la operación se aseguró de que el nuevo rostro del paciente se pareciera al que tenía antes del accidente y no al del donante anónimo.

La operación fue realizada por un equipo de más de 30 profesionales.

Antes, el joven había sido operado nueve veces sin éxito en otro sanatorio. Tras evaluar el caso, el equipo del hospital catalán evaluó si el joven era un candidato apropiado para un transplante total de cara.

Seguidamente lo sometió a estudios psicológicos para asegurarse de su capacidad para enfrentar los riesgos operatorios y el hecho de tener una cara diferente después de la intervención.

Paso a paso
Según el hospital, la intervención quirúrgica involucró tres pasos:

La extracción de los injertos del donante
El primer paso fue hacer una réplica del rostro del paciente con el fin de reemplazar los tejidos faciales que habían sido removidos.

Seguidamente, las partes blandas de la cara –incluyendo las venas y las arterias- fueron extraídas y se identificaron los nervios motores y sensoriales para llegar a las estructuras óseas que tenían que ser trasplantadas.

Después, las estructuras óseas necesarias fueron removidas para obtener el "aloinjerto", término que se refiere al injerto de tejido u órganos procedente de un individuo de la misma especie que el receptor.

El aloinjerto fue preservado de inmediato, con el fin de mantenerlo en buenas condiciones para el traslado al quirófano, donde el paciente fue preparado para la cirugía.

Trasplante
La operación comenzó con la identificación de las arterias del receptor y las venas, seguido de la revascularización de los aloinjertos faciales.

Era necesario constatar la vitalidad del aloinjerto, por ejemplo, el flujo sanguíneo completo y cualquier tipo de rechazo.

Felicitamos al doctor Barret y a su equipo en España por lo que bien puede ser la operación de trasplante facial más compleja realizada hasta la fecha en todo el mundo

Dr. Peter Butler, equipo de investigación de trasplante facial del Reino Unido

Tras la revascularización para hacer circular la sangre, las estructuras deformadas del receptor fueron retiradas y se realizó una osteosíntesis o reconstrucción del maxilar, la mandíbula, la nariz y los pómulos (por medio de placas y tornillos).

Posteriormente fueron suturadas las zonas posteriores (mucosa) y los músculos. Por último, los nervios quedaron conectados y la cirugía terminó con la sutura de la piel.

La fase posoperatoria
En esta etapa -en la que se encuentra el joven actualmente-, el equipo del hospital se debe asegurar de que el paciente esté progresando de manera favorable.

El joven deberá permanecer allí por dos meses, aunque la duración de su estadía dependerá de su evolución.

Una vez que abandone el centro de salud, tendrá que someterse a estrictos exámenes médicos durante al menos cuatro meses.


Avance científico
El profesor Peter Butler, jefe del equipo de investigación de trasplante facial del Reino Unido, quien se ha preparado para una intervención similar durante meses, recibió con beneplácito la noticia de la operación realizada por sus colegas españoles.

"Felicitamos al doctor Barret y a su equipo en España por lo que bien puede ser la operación de trasplante facial más compleja realizada hasta la fecha en todo el mundo", dijo.

Butller también se refirió a la importancia de esta intervención. "Demuestra una vez más cómo el trasplante facial puede ayudar a un grupo particular de personas con graves heridas en el rostro, para quienes la cirugía reconstructiva no ha funcionado y para quienes la calidad de vida es indescriptiblemente pobre".

"Estas personas llevan una vida terrible, sobre todo porque se la pasan encerradas y escondidas de la mirada pública", concluyó.

La operación española es la undécima de este tipo que se realiza en el mundo. La primera se la practicaron a una mujer francesa en 2005, luego que ésta quedara desfigurada por completo tras ser atacada por un perro.



jueves, 22 de abril de 2010

Descubren nuevos usos de un fármaco histórico


Científicos buscan aplicar la talidomida en malformaciones de los vasos sanguíneos.
Para la mayoría de la población, la talidomida está asociada a malformaciones en recién nacidos. El escándalo de los efectos adversos producidos por este fármaco en los años sesenta, cuando se usaba para combatir las náuseas de las embarazadas, todavía permanece vivo (en España las indemnizaciones para los afectados se aprobaron hace dos semanas). La talidomida afectaba a los fetos de dos maneras: bien que la madre tomara el medicamento directamente como sedante o calmante de náuseas o bien que el padre lo tomara, ya que la talidomida afecta al esperma y transmite los efectos nocivos ya en el momento de la concepción.
Pero el producto se resiste a desaparecer. Primero, como parte del tratamiento de la lepra. Ahora, como remedio para otro tipo de enfermedades.


Para tratamiento de hemorragias
Esta última aplicación fue publicada recientemente en Nature Medicine. Se trata de usarla en afectados de telagientacsia hemorrágica hereditaria (también llamada síndrome de Osler-Weber-Rendu). Esta enfermedad consiste en que las personas desarrollan unas malformaciones en los vasos sanguíneos, que los hace más proclive a romperse, ocasionando hemorragias.
En concreto, el estudio dirigido por Franck Lebrin (del Instituto Nacional de la Salud francés) midió la frecuencia de las epistaxis (sangrados nasales). En las personas afectadas estos episodios son “habituales", pueden afectar su calidad de vida" y “no tienen tratamiento". Pero parece que con la talidomida la situación mejora, ya que, al menos en ratones, se produce un fortalecimiento de las paredes de las arterias, lo que evita el sangrado.

El síndrome de Osler-Weber-Rendu es una enfermedad hereditaria poco frecuente (se da en una cada 10.000 personas). La Asociación HHT Española, que agrupa a los afectados, explica que sus primeras manifestaciones aparecen en edades tempranas: “El 46%, a los 10 años; el 70%, a los 20, y el 100%, a los 40, y suele aumentar en frecuencia e intensidad con el incremento de la edad".
En los casos más graves, los pacientes necesitan “transfusiones de sangre repetidas".